{"id":672,"date":"2015-09-03T20:38:15","date_gmt":"2015-09-03T19:38:15","guid":{"rendered":"http:\/\/axotron.se\/blog\/?p=672"},"modified":"2015-09-03T20:38:15","modified_gmt":"2015-09-03T19:38:15","slug":"finns-det-en-koppling-mellan-mobiltelefoner-och-hjarntumorer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/axotron.se\/blog\/finns-det-en-koppling-mellan-mobiltelefoner-och-hjarntumorer\/","title":{"rendered":"Finns det en koppling mellan mobiltelefoner och hj\u00e4rntum\u00f6rer?"},"content":{"rendered":"

Det h\u00e4r \u00e4r en artikel som jag skrev till Vetenskap och Folkbildnings tidskrift Folkvett, nr 1-2 2015.<\/em><\/p>\n

Str\u00e5lskyddsstiftelsen (SSS) \u00e4r en insamlingsstiftelse med ett namn som \u00e4r f\u00f6rr\u00e4diskt likt (Statens) Str\u00e5lskyddsinstitut, numera Str\u00e5ls\u00e4kerhetsmyndigheten. SSS syfte \u00e4r att informera om och skydda mot skadlig elektromagnetisk str\u00e5lning. De \u00e4r flitiga med att sprida varningar om att tr\u00e5dl\u00f6s teknik \u00e4r skadlig p\u00e5 diverse s\u00e4tt. Jag t\u00e4nkte h\u00e4r g\u00e5 igenom vad jag kommit fram till om p\u00e5st\u00e5endena i tv\u00e5 av artiklarna p\u00e5 SSS hemsida.<\/p>\n

Hj\u00e4rntum\u00f6rer i Danmark<\/strong><\/h3>\n

Den f\u00f6rsta artikeln \u00e4r publicerad i juni 2014 och har rubriken \u201dHj\u00e4rntum\u00f6rer \u00f6kar i Danmark. 55% fler p\u00e5 tio \u00e5r\u201d [1]. SSS menar ocks\u00e5 att ett markant trendbrott i tum\u00f6rfallen skedde i Danmark 2003 som \u00e4r utg\u00e5ngs\u00e5ret f\u00f6r p\u00e5st\u00e5endet om 55% \u00f6kning p\u00e5 tio \u00e5r (till 2012). (Vi kan bortse fr\u00e5n att det bara handlar om nio \u00e5r fr\u00e5n 2003 till 2012.)<\/p>\n

Fr\u00e5gan \u00e4r om p\u00e5st\u00e5endet h\u00e5ller f\u00f6r en n\u00e4rmare granskning.<\/p>\n

Om det vore s\u00e5 att mobilanv\u00e4ndningen, som rimligen \u00f6kat och blivit v\u00e4ldigt vanlig fr\u00e5n och med n\u00e5gon g\u00e5ng p\u00e5 90-talet, var orsaken till \u00f6kningen av cancerfall s\u00e5 borde man se samma \u00f6kning i l\u00e4nder med liknande mobilanv\u00e4ndning som Danmark, t.ex. Sverige. I artikeln medger dock SSS att utvecklingen i Sverige \u00e4r en helt annan, men de ber\u00e4ttar inte hur statistiken f\u00f6r Sverige egentligen ser ut.<\/p>\n

Jag har letat upp statistiken fr\u00e5n Danmark som SSS bygger sina p\u00e5st\u00e5enden p\u00e5 samt motsvarande statistik fr\u00e5n Sverige [2]. Det verkar som om det \u00e4r samma statistisk som SSS anv\u00e4nt, f\u00f6r jag fick fram de siffror om Danmark som n\u00e4mndes i artikeln. N\u00e4r jag skriver detta har tyv\u00e4rr statistiken om tum\u00f6rfall f\u00f6rsvunnit fr\u00e5n ssi.dk d\u00e4r jag hittade de danska siffrorna, men ungef\u00e4r motsvarande siffror g\u00e5r att f\u00e5 fram genom att kombinera statistik fr\u00e5n [3] och [4].<\/p>\n

F\u00f6r Danmark finns data f\u00f6r 1978 till 2012 och jag har d\u00e4rf\u00f6r valt att visa den tidsperioden i Figur 1 d\u00e4r det framg\u00e5r hur m\u00e5nga nya fall av tum\u00f6rer i hj\u00e4rnan eller centrala nervsystemet per 100 000 inv\u00e5nare som rapporterats f\u00f6r varje \u00e5r.<\/p>\n

\"Figur<\/a>
Figur 1. Statistik fr\u00e5n Danmark respektive Sverige \u00f6ver antalet nya fall av uppt\u00e4ckta tum\u00f6rer i hj\u00e4rnan eller centrala nervsystemet per 100 000 inv\u00e5nare per \u00e5r.<\/figcaption><\/figure>\n

Notera att den danska siffran f\u00f6r \u00e5r 2003 som SSS anv\u00e4nde som utg\u00e5ngs\u00e5r \u00e4r l\u00e4gre (18) \u00e4n omgivande \u00e5r (21 respektive 24), vilket ger en mer uppseendev\u00e4ckande \u00f6kning, n\u00e4mligen 55%, j\u00e4mf\u00f6rt med 17% om man hade valt 2004 som utg\u00e5ngs\u00e5r. Det \u00e4r nog ingen slump att SSS valde att utg\u00e5 just fr\u00e5n 2003.<\/p>\n

Om det nu vore mobilanv\u00e4ndning som orsakade \u00f6kningen f\u00f6r den h\u00e4r sortens tum\u00f6rer s\u00e5 \u00e4r det lite m\u00e4rkligt att \u00f6kningen ser ut att ha varit ganska stadig sedan \u00e5tminstone b\u00f6rjan av 80-talet d\u00e5 mobilanv\u00e4ndning var mycket ovanlig och d\u00e5 det definitivt inte fanns n\u00e5gra mobiler d\u00e4r man h\u00f6ll antennen n\u00e4ra huvudet. Normalt tar det ju dessutom ganska m\u00e5nga \u00e5r fr\u00e5n att man exponeras f\u00f6r en riskfaktor tills en tum\u00f6r skulle kunna utvecklas. S\u00e5 uppenbarligen finns det andra faktorer \u00e4n mobiltelefoner som kan orsaka en \u00f6kning i tum\u00f6rstatistiken.<\/p>\n

Jag vet inte vad som ligger bakom den h\u00e4r \u00f6kningen, men det finns inget som pekar ut just mobilanv\u00e4ndning. Kanske \u00e4r det en \u00e5ldrande befolkning i kombination med effektivare diagnosmetoder f\u00f6r tum\u00f6rer eller b\u00e4ttre rapporteringssystem som \u00e4r orsaken?<\/p>\n

Mobilanv\u00e4ndningen i Sverige och Danmark har rimligen utvecklats p\u00e5 ungef\u00e4r samma s\u00e4tt, s\u00e5 om \u00f6kningen av tum\u00f6rer i Danmark orsakats av \u00f6kat mobilanv\u00e4ndande s\u00e5 borde utvecklingen av antalet hj\u00e4rntum\u00f6rer i Sverige likna den i Danmark. Dock har kurvan med den svenska statistiken fr\u00e5n Socialstyrelsen ett annat utseende \u00e4n den danska. Den \u00e4r i stort sett helt platt \u00f6ver hela tidsintervallet. Om man j\u00e4mf\u00f6r 2003 med 2012 s\u00e5 som SSS behagade g\u00f6ra f\u00f6r Danmark s\u00e5 ser man till och med att antalet fall per 100 000 inv\u00e5nare har minskat med 7%!<\/p>\n

\u00c4ven om man hittar en \u00f6kande trend i en s\u00e5dan h\u00e4r tidsserie och vill anv\u00e4nda den som ett argument f\u00f6r att mobiltelefoner \u00e4r farliga s\u00e5 m\u00e5ste man troligg\u00f6ra att det \u00e4r just mobiltelefonerna och inte n\u00e5got annat som \u00e4r orsaken till \u00f6kningen. Vad framf\u00f6r d\u00e5 SSS som bel\u00e4gg f\u00f6r detta? I sj\u00e4lva artikeln n\u00e4mner de en f.d. Teliaanst\u00e4lld vid namn Egon Reiver (som ocks\u00e5 r\u00e5kar vara ordf\u00f6rande f\u00f6r El\u00f6verk\u00e4nsligas F\u00f6rening i J\u00f6nk\u00f6pings l\u00e4n) som anv\u00e4nt mobiltelefon sedan 80-talet och visserligen inte sj\u00e4lv f\u00e5tt en tum\u00f6r, men som s\u00e4ger sig ha tre kollegor som f\u00e5tt det. S\u00e4kerligen tragiska fall, men det s\u00e4ger s\u00e5klart inget alls om vad som orsakade dem. B\u00e4ttre argument har SSS i form av en sammanst\u00e4llning [5] med referenser till studier som de menar visar p\u00e5 sambandet. Det skulle ta alldeles f\u00f6r mycket plats att g\u00e5 igenom alla studierna de h\u00e4nvisar till, men vi kan ta en n\u00e4rmare titt p\u00e5 de tv\u00e5 f\u00f6rsta punkterna p\u00e5 listan.<\/p>\n

Den f\u00f6rsta studien \u00e4r en fransk studie fr\u00e5n 2014 [6]. SSS p\u00e5st\u00e5r att den visar att risken f\u00f6r gliom (en sorts hj\u00e4rntum\u00f6r eller tum\u00f6r p\u00e5 centrala nervsystemet; elakartade hj\u00e4rntum\u00f6rer \u00e4r oftast gliom) \u00f6kar fyra g\u00e5nger om man anv\u00e4nder mobiltelefon 30 minuter om dagen under en l\u00e4ngre tidsperiod samt att \u00e4ven risken f\u00f6r meningiom (en sorts tum\u00f6r som oftast \u00e4r godartad och som utg\u00e5r fr\u00e5n hj\u00e4rnhinnorna) \u00f6kar f\u00f6r dem som anv\u00e4nder mobiltelefoner mest. Vidare p\u00e5st\u00e5s det att studien funnit ett dos-responssamband, allts\u00e5 att mer mobilanv\u00e4ndning leder till st\u00f6rre risk.<\/p>\n

Dessa p\u00e5st\u00e5enden om studien \u00e4r till stor del missvisande. Studien har ocks\u00e5 kritiserats f\u00f6r brister i metodologin som kan snedvrida slutsatserna. I sammanfattningen skriver artikelf\u00f6rfattarna: \u201dNo association with brain tumours was observed when comparing regular mobile phone users with non-users\u201d, allts\u00e5 att de inte kunnat p\u00e5visa att det skulle vara farligare med normal mobilanv\u00e4ndning j\u00e4mf\u00f6rt med att inte anv\u00e4nda mobil alls. D\u00e4remot fann de ett statistiskt signifikant samband mellan den mest intensiva anv\u00e4ndningen av mobiltelefoner och risken f\u00f6r att f\u00e5 en tum\u00f6r.<\/p>\n

En brist i studien \u00e4r att mobiltelefonanv\u00e4ndningen skattats i efterhand genom att personer har f\u00e5tt svara p\u00e5 formul\u00e4r om hur mycket de anv\u00e4nt mobiltelefon genom \u00e5ren. Minnet \u00e4r som bekant inte s\u00e5 p\u00e5litligt och kanske kan en person som f\u00e5tt en hj\u00e4rntum\u00f6r vara ben\u00e4gen att leta efter en orsak och undermedvetet \u00f6verdriva hur mycket hen anv\u00e4nt mobiltelefon. En n\u00e5got l\u00e4ngre diskussion om studien med kommentarer fr\u00e5n ett par olika experter \u00e5terfinns i [7].<\/p>\n

N\u00e4sta punkt p\u00e5 SSS lista refererar till tre olika studier, alla med Lennart Hardell som huvud- eller medf\u00f6rfattare [8], [9], [10]. De tv\u00e5 f\u00f6rsta kommer fram till slutsatsen att det finns ett samband mellan mobilanv\u00e4ndning (och i vissa fall anv\u00e4ndning av tr\u00e5dl\u00f6sa telefoner) och tum\u00f6rer i huvudet p\u00e5 den sida d\u00e4r man oftast h\u00e5llit telefonen, medan slutsatsen i den sista studien (som inte har Hardell som huvudf\u00f6rfattare) \u00e4r: \u201dNo conclusive evidence of an association between use of mobile and cordless phones and meningioma was found.\u201d Kanske har de tv\u00e5 f\u00f6rsta studierna r\u00e4tt, men de g\u00e5r emot forskningsl\u00e4get i stort enligt American Cancer Society [11]. H\u00e4r \u00e4r ett citat (i \u00f6vers\u00e4ttning):<\/p>\n

\u00a0[M]\u00e5nga studier som publicerats av samma forskargrupp i Sverige har rapporterat \u00f6kad risk f\u00f6r tum\u00f6rer p\u00e5 samma sida av huvudet som telefonen h\u00e5llits, s\u00e4rskilt efter minst tio \u00e5rs anv\u00e4ndning. Det \u00e4r sv\u00e5rt att veta vad man ska g\u00f6ra med dessa fynd eftersom de flesta studier av andra forskare inte n\u00e5tt samma resultat, och det finns ingen \u00f6vergripande \u00f6kning av hj\u00e4rntum\u00f6rer i Sverige under de \u00e5r som rapporterna avser.<\/p>\n

Hardells resultat avviker allts\u00e5 fr\u00e5n resultaten fr\u00e5n majoriteten av \u00f6vrig forskning p\u00e5 omr\u00e5det, vilket g\u00f6r att man kan tvivla p\u00e5 deras tillf\u00f6rlitlighet. N\u00e5got som ocks\u00e5 talar emot Hardells slutsatser \u00e4r att cancerstatistiken f\u00f6r Sverige allts\u00e5 inte visar n\u00e5gon total \u00f6kning av f\u00f6rekomsten av tum\u00f6rer i huvudet.<\/p>\n

Sammanfattningsvis har Str\u00e5lskyddsstiftelsen i [1] plockat ut v\u00e4l valda delar av ett statistiskt underlag f\u00f6r att m\u00e5la upp en \u00f6verdriven bild av en \u00f6kning av antalet hj\u00e4rntum\u00f6rer. Vidare p\u00e5st\u00e5r de, med st\u00f6d av anekdoter och mer eller mindre selektivt utvalda studier, att orsaken \u00e4r mobiltelefonanv\u00e4ndning. Studierna de valt visar inte alltid det som SSS vill p\u00e5skina och i de fall de g\u00f6r detta, tycks de g\u00e5 emot forskningsl\u00e4get i stort.<\/p>\n

\u00a0Hj\u00e4rntum\u00f6rer av ok\u00e4nd typ<\/strong><\/h3>\n

Den andra artikeln \u00e4r publicerad i oktober 2014 och har rubriken \u201dSharp increase in patients treated for brain tumors with unclear diagnosis in Sweden\u201d [12]. H\u00e4r f\u00f6rs\u00f6ker SSS bem\u00f6ta kritiken att deras eviga slutsats om att mobiltelefoner orsakar tum\u00f6rer mots\u00e4gs av att statistiken i cancerregistret f\u00f6r Sverige inte visar n\u00e5gon \u00f6kning av antalet tum\u00f6rer i hj\u00e4rnan under de senaste decennierna. Argumenten de framf\u00f6r \u00e4r fr\u00e4mst f\u00f6ljande tv\u00e5:<\/p>\n